医疗保障局打造暖心高效医保

2022-09-22 阅读次数: 1551

  近期,红谷滩区医疗保障局根据江西省医疗保障局下发的《全省医疗保障部门便民惠民若干措施》,紧密围绕解决医保经办的难点、堵点问题,通过“加、减法”混合计算模式,不断提升群众的获得感、幸福感、安全感。

  在服务上做“加法”,经办服务织密织牢。该局推进医保经办服务“下沉”至全区所有街道(乡镇)、社区(村),以及部分银行网点及医疗机构。通过认真梳理可下沉业务清单,已将参保登记、零星报销材料收取、出具《参保凭证》等高频事项进行下放,乡镇便民服务中心通用综合窗口能够受理至少15项医保服务事项;社区(村)便民服务站提供至少12项医保经办事项直接办理或帮办代办服务,群众在“家门口”即可享受医保服务。该局还大力打造“医保有依靠”的服务品牌,举办了进社区、进企业等各种类型的“医保开放日”活动10余场,深入一线宣讲医保政策、了解群众心声、受理意见建议,架起了与群众沟通联系的“连心桥”。

  在流程上做“减法”,工作效率提速提效。该局对照江西省医保服务事项清单和办事指南,先后精简异地转诊证明、结婚证等事项清单外的证明材料6项,清单之外的材料均无需提供。依托江西省政务服务网、“赣服通”等线上平台,将居民参保登记业务、异地就医备案业务、门诊慢性病申请等31项服务事项的办理全部搬到网上,参保人可以通过上传证明材料图片的方式实现线上办理所有医保经办业务。同时,积极对接大病保险承办公司,群众通过一个窗口、一张结算单就可以将基本医保、大病保险、医疗救助及兜底全部报销,让居民大病保险理赔更加快捷、高效,极大地方便了群众,获得了群众的广泛认可。